В Перинатальном центре № 1 выхаживают детей с экстремально низкой массой тела. Одной из таких малышек в 2025 году стала девочка Варя, весившая при рождении 480 грамм, и выписавшаяся из СККПЦ №1 с массой тела 2528 грамм и ростом 47 см через 3,5 месяца ухода и лечения.

Новорожденные с экстремально низкой массой тела – от 500 до 1000 граммов – находятся на грани жизнеспособности. Они появляются на свет значительно раньше срока и еще не готовы существовать вне материнской утробы. Их легкие, кишечник, мозг, кожа и иммунитет – все в процессе формирования. Поэтому такие дети требуют особого подхода, высокотехнологичного оборудования и постоянного наблюдения команды специалистов.

Современные перинатальные центры третьего уровня, каким является СКППЦ  №1, создают условия, максимально приближенные к внутриутробным, и шаг за шагом помогают ребенку дозреть, окрепнуть и перейти к самостоятельной жизни.

Так, в медучреждении выходили малышку, родившуюся на 26 неделе беременности с весом 480 грамм и ростом 28 сантиметров. Казалось бы, что шансов на спасение ребенка один из десяти, но чудеса в стенах ставропольского Перинатального центра №1, благодаря профессионализму медиков, происходят постоянно.

Первые минуты: тепло, дыхание и бережная стабилизация

Для ребенка с массой около полукилограмма потеря тепла и недостаток кислорода могут быть критичны. Поэтому помещение заранее прогревают, а команда готовит оборудование для немедленной помощи. Сразу после рождения малыша помещают в теплый полимерный пакет и под источник тепла. Одновременно специалисты оценивают дыхание и сердцебиение. Часто таким детям требуется мягкая дыхательная поддержка – подача воздуха под небольшим давлением или помощь аппарата ИВЛ. Если легкие ещё слишком незрелые, вводят сурфактант – вещество, которое помогает им раскрыться. После первичной стабилизации ребенка переводят в отделение реанимации новорожденных.

Реанимация: поддержка дыхания, сердца и теплового баланса

В первые дни и недели жизнь ребенка обеспечивается благодаря поддержке специалистов и оборудования. Он находится в инкубаторе – теплой закрытой камере с контролируемой температурой и влажностью. Большинство детей с такой массой нуждаются в дыхательной поддержке: от неинвазивной вентиляции до аппарата ИВЛ. Сердечно-сосудистая система также требует внимания: при необходимости вводят жидкости или препараты, стабилизирующие давление.
Питание начинается через вену, так как кишечник еще не готов к самостоятельной работе. Питательные растворы помогают избежать истощения и обеспечивают организм энергией.

Первые миллилитры молока

При стабилизации состояния ребенку начинают давать минимальные порции грудного молока. Эти микродозы помогают кишечнику постепенно включиться в работу и снижают риск некротизирующего энтероколита. Объемы увеличивают постепенно, а позже в молоко добавляют обогатители, чтобы ускорить набор массы и рост.

– Недоношенные дети требуют постоянного и тщательного наблюдения. Врачи следят за работой лёгких, уровнем кислорода, внутримозговым кровообращением и проводят регулярные исследования. Особое внимание уделяется профилактике инфекций, кровоизлияний в мозг, ретинопатии недоношенных, хронической болезни лёгких и повреждений кишечника. Своевременная диагностика позволяет предупредить многие осложнения, – прокомментировал заместитель главного врача СККПЦ №1 попедиатрической помощи Александр Обедин

Переход в отделение выхаживания

Когда состояние ребенка становится стабильным, его переводят в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей. Здесь основной акцент делается на росте и питании. Ребенок учится поддерживать температуру тела, полностью переходит на самостоятельное питание – из бутылочки или груди. Родители начинают участвовать в уходе, что важно для эмоционального контакта и развития.

Подготовка к выписке

Чтобы отправиться домой, ребенок должен дышать самостоятельно, стабильно набирать вес, есть самостоятельно и весить около 1800–2000 граммов. Перед выпиской проводят вакцинацию, консультации узких специалистов и обучение родителей уходу за ребенком.